研究证实:我国老年人在急诊室优先得到关怀
最近,广东省精准医学应用学会会长翁建平教授团队在SCI 期刊《Geriatrics & Gerontology International》(国际老年病学与老人学杂志)上发表了原创性研究文章“Older adults are prioritized in terms of waiting time under the emergency triage system in Guangzhou, China”。文章通过研究,证实我国老年人在急诊就医时,能得到更多的关怀和照护,说明我国急诊分诊制度设计良好,并在实际工作中得到很好的落实,为提高医疗质量、降低医疗费用起到了很好的保障作用,符合我国医改的目标和宗旨。专家建议,对于现行的急诊分诊制度应予认可,并需要各医疗机构确保落实到位。本项研究将对一下进一步完善我国老年病学研究和急诊分诊的标准研制起到指导作用。
翁建平教授专家团队以中山大学附属第三医院在2015年8月1日至2017年12月31日期间急诊部门的成年人就诊数据为研究对象,共收集了262282例有效数据,其中7.5%是65岁以上的老年人。文章作者从分诊等级、就诊时间段、目标等候时间内就诊、留院观察等不同角度对老年人(65岁以上)和非老年人(65岁以下)的就诊情况进行比较。分诊等级是分I至IV级,I级代表需立即处理,紧急程度最高,而在本项研究中只考虑II至IV级的数据。目标等候时间(Target waiting time,TWT)是对应分诊等级的,II、III和IV级分别对应10、30、60分钟,在目标等候时间内进行就诊,即为按时,否则算作超时。
文章通过显著性差异分析发现,相比起非老年人,老年人有更大的概率被分类为II或III级,且多数被分诊到内科进行下一步诊疗;而87.4%的老年人能按时在目标等候时间内获得医疗服务,对于分诊为II和IV级的老年人则能更快获得服务。对于目标等候时间,作者还通过多元逻辑斯蒂回归进行了分析。他们发现,年龄与目标等候时间内获得服务的概率是独立关联的,即老年人往往能在更短的时间内获得就诊的机会,这与急诊室分诊的原则是相一致的。
翁建平教授是我国糖尿病专家,一直从事内科特别是内分泌代谢性疾病的临床和科研工作,原中山大学附属第三医院副院长,现任中国科学技术大学临床医学院执行院长、附属第一医院(安徽省立医院)副院长。
文章链接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/ggi.13714